Trombosis Venosa Profunda

¿Qué es la trombosis venosa profunda?

También conocida como TVP, se produce cuando se forma un coágulo de sangre (trombo) en una o más venas profundas del cuerpo, generalmente en las piernas. La trombosis venosa profunda puede causar dolor o hinchazón de piernas, pero también puede ocurrir sin síntomas.

Puedes desarrollar una TVP si tienes ciertas enfermedades que afectan la forma en que coagula la sangre. Un coágulo sanguíneo de las piernas también puede ocurrir si no te mueves durante mucho tiempo, por ejemplo, después de una cirugía o un accidente, cuando viajas grandes distancias o cuando estás en reposo en cama.

La trombosis puede ser muy grave porque los coágulos sanguíneos que se producen en las venas pueden soltarse y desplazarse a través del torrente sanguíneo y atascarse en los pulmones y, de este modo, bloquear el flujo de sangre. Sin embargo, el TEP puede ocurrir sin evidencia de trombosis venosa profunda.

Si este padecimiento no es tratado oportunamente, puede convertirse en embolia pulmonar.

Síntomas:

  • Hinchazón en la pierna afectada
  • Dolor en la pierna
  • Enrojecimiento o decoloración en la pierna
  • Sensación de calor en la pierna afectada

La TVP puede presentarse sin provocar síntomas perceptibles. Si manifiestas signos o síntomas consulta al médico. Si manifiestas signos o síntomas de tromboembolismo venoso (TEP), una complicación de la trombosis venosa profunda que pone en riesgo la vida, busca ayuda médica de emergencia.

Síntomas de advertencia del tromboembolismo venoso (TEP):

Dificultad repentina para respirar

Dolor o molestia en el pecho que empeora cuando respiras profundo o cuando toses

Sentirse aturdido o mareado, o desmayarse

Pulso acelerado

Respiración rápida

¿Cuáles son los factores de riesgo:

Edad

Permanecer

sentado durante períodos prolongados, como al conducir o volar

Reposo prolongado

como en una larga hospitalización o parálisis

Lesiones o cirugía

Embarazo

Píldoras anticonceptivas

(anticonceptivos orales) o terapia de reemplazo hormonal

Sobrepeso u obesidad

Tabaquismo

Cáncer

Insuficiencia cardíaca

Enfermedad intestinal inflamatoria

Genética

Antecedentes personales

Familiares de trombosis venosa profunda o tromboembolismo venoso TEP

Sin factores de riesgo conocidos

¿Cómo puedo prevenir la TVP?

  • Evita quedarte quieto
  • No fumes
  • Haz ejercicio y controla tu peso

Diagnóstico:

El médico te preguntará sobre tus síntomas para diagnosticar la TVP. También te hará un examen físico para comprobar si hay zonas de hinchazón, sensibilidad o cambios de color en la piel. Se te harán pruebas distintas si el médico cree que tienes un riesgo bajo o alto de padecer TVP. Las pruebas que se realizan para diagnosticar o descartar coágulos sanguíneos incluyen las siguientes:

  • Prueba de dímero D en sangre
  • Ecografía dúplex
  • Venografía
  • Imágenes por resonancia magnética

Tratamiento:

  • Tratamiento endovascular

El tratamiento de la TVP tiene tres objetivos principales: evitar que el coágulo se haga más grande, evitar que el coágulo se desprenda y viaje a los pulmones y reducir las posibilidades de contraer trombosis venosa profunda.

Las opciones de tratamiento incluyen: anticoagulantes, trombolíticos, filtros y medias de compresión.

Preguntas frecuentes sobre trombosis venosa profunda y COVID-19

Información acerca de COVID-19 para pacientes con trombosis
  • Si has tenido un trombo sanguíneo previo (como trombosis venosa profunda y/o embolismo pulmonar) no incrementa tu riesgo de contagio de COVID-19. [1]
  • Tomar anticoagulantes no incrementa el riesgo de contagio de COVID-19. Sin embargo, algunas personas tomando anticoagulantes pueden tener otros problemas de salud que incrementan el riesgo de contagio de COVID-19.

Por ejemplo, personas con cáncer que han tenido algún trombo pueden estar tomando anticoagulantes, pero también fármacos para el tratamiento del cáncer que debilitan el sistema inmune. La baja inmunidad puede incrementar el riesgo de adquirir COVID-19, pero los tratamientos anticoagulantes no se suman a dicho riesgo.

¿Qué pasa si te contagias de COVID-19?
  • Si ya estás tomando anticoagulantes y tienes COVID-19, deberías continuar tomando tus medicamentos como fueron indicados por el profesional de la salud. Sigue tomándolos regularmente y no saltes ninguna dosis. [1]
  •  ¿Por qué?  En infección severa por COVID-19 los pacientes tienen sangre pegajosa (gruesa). Por ello, la anticoagulación puede ser una medida preventiva importante en caso de contagio por COVID-19.[2]
  •  Si eres diagnosticado con COVID-19, y previamente tuvo un trombo sanguíneo, asegúrate de decirle al profesional de la salud inmediatamente. Si eres ingresado a un hospital, házle saber al personal que estás tomando  actualmente anticoagulantes y pide una evaluación de riesgo de tromboembolismo venoso (TEV). [3]
Tips para mantenerse saludable
  • Mantente activo. Estar menos activo en casa puede incrementar el riesgo de tener un trombo sanguíneo. Asegúrate de seguir simples pasos para reducir el riesgo, como pararte y moverte cada 90 minutos.[1] 
  • Mantente hidratado. Tomar agua y mantenerse hidratado es importante para prevenir trombos sanguíneos.
  • Practica distanciamiento físico. Estar a 2 metros de distancia  y seguir higiene básica, como lavarse las manos regularmente, al menos por 20 segundos, disminuirá el riesgo de contagio por COVID-19. [2] 
  • No dejes tus medicamentos. Sigue tomandotu medicina como fue prescrita, sin importar si te contagias por COVID-19, y no saltes ninguna dosis. [3]

Si visitas al médico, te dejamos este guía de preguntas que puedes realizarle y así solucionar tus dudas.

Entrevistas con médicos

¿Sabes cuál es la diferencia entre trombosis venosa profunda y el tromboembolismo pulmonar? En este video el Dr. Roberto Águila Marquez nos habla de los síntomas de cada uno y cómo un paciente pasa de la TVP a un TEP.

Conoce, de la voz del angiólogo Roberto Águila Marquez, cuáles son algunas de las recomendaciones para prevenir la trombosis venosa profunda, y qué hacer en caso de padecerla. 

Conoce más sobre el tema en nuestra sección de entrevistas.

¡Consulta a un especialista en este padecimiento!

Fuentes de COVID:

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